L'être humain est un mammifère.

"J'ai appris que les êtres humains sont des mammifères. Tous les mammifères se cachent, s'isolent pour mettre au monde leur progéniture. Ils ont besoin d'intimité."

Michel Odent.

Médecin et pionnier dont la portée des travaux est, paradoxalement, plus connue à l'étranger que dans son propre pays; est installé à Londres où il s'est fait sage-femme, assistant à des naissances à domicile afin d'en savoir plus sur l'influence de l'environnement dans la période qui entoure l'accouchement.

L'accouchement est un processus involontaire auquel on ne peut donc se préparer. Il faut juste éviter de trop le perturber. Des études montrent que l'utilisation du monitoring augmente le taux de césarienne et l'utilisation de forceps. Il rend l'accouchement plus difficile.

Une expérience faite sur des souris a montré que le travail est plus long, plus difficile et plus dangereux lorsque la souris est transportée d'un endroit à un autre durant le travail. Qu'en est-il de nos trajets maison-maternité et salle de travail-salle de naissance...

A travers ces nombreux accouchements à domicile, Dr Odent a remarqué que les femmes accouchaient le plus souvent dans une petite pièce, dans la pénombre, alors qu'elles avaient tout aménagé dans une autre pièce plus vaste.

Un environnement intime, sombre et unique semble le plus approprié.

L'accouchement est une réaction en chaîne d'hormones dirigées par le cerveau primitif et non le néocortex. C'est pourquoi le simple fait de parler peut troubler la future mère dans son travail. La mère change progressivement de comportement, d'état de conscience, s'enferme dans sa bulle. Tout le travail de la sage-femme est donc d'observer à distance pour laisser la femme dans son travail, dans sa bulle et permettre aux hormones d'agir. L'observation du comportement, de la respiration peut suffire à évaluer une éventuelle complication.

L'hormone finale de l'accouchement est l'adrénaline, l'hormone de la peur. Juste avant la phase d'expulsion du foetus l'adrénaline est libérée. Dans la nature elle permet d'accélérer le travail pour mieux fuir devant le danger ou d'interrompre le travail lorsqu'il est moins avancé afin de prendre la fuite et de le reprendre dans un lieu plus sécurisé.

Le réflexe d'éjection entraîne des poussées naturelles et incontrôlables. Lorsque la femme est libre de se placer elle choisit généralement une position qui va favoriser une distension harmonieuse des tissus. Ainsi en respectant le réflexe d'éjection et la position choisie par la femme les déchirures sérieuses sont rares. Le plus souvent la position choisie est debout, penchée en avant, appuyée à une table ou à 4 pattes suspendue à quelqu'un ou quelque chose.

Ce livre qui a pour credo "l'être humain est un mammifère" nous ramène à ce que nous avons de plus humain au fond de nous. Il a quelque chose de vrai qui aide la femme à prendre confiance en elle, en sa capacité à accoucher, qui la rend actrice de son corps, de ce moment unique.

Allaitement et sevrage

Dans beaucoup de forum, de sites ou de blogs on parle volontiers de l’allaitement. En revanche pour le sevrage j’ai eu beaucoup de difficultés à trouver des conseils. 

Du point de vue de l’enfant les conseils affluent : cela doit se faire progressivement. Supprimer une tétée la première semaine et ainsi de suite de sorte que le sevrage se passe durant 1 mois. Il faut qu’il soit progressif car c’est un moment de séparation entre votre enfant et vous et inversement. Il faut que chacun s’y retrouve. 

Mais pour nos seins qu’en est-il ?!

De mon expérience, les tisanes à la sauge favorisent nettement la baisse de la production de lait. Le fait que votre enfant tète moins va également diminuer la lactation. Enfin il semble que les bandages serrés de la poitrine aide au sevrage. Pour ma part, j’ai également tiré mon lait très doucement pour vider mon sein sans le stimuler. 

Allaiter et travailler

Si vous souhaitez poursuivre l’allaitement et reprendre votre travail, c’est possible. D’une part voici les textes de lois :

http://www.santeallaitementmaternel.com/se_former/aider_vos_patientes/reprise_travail/reprise_travail_2.php

Vous bénéficiez d’une heure par jour pour allaiter ou tirer votre lait.

Une fois votre lait tiré, vous devez le mettre immédiatement au frais. Il se conserve alors durant 48H. Vous pouvez également le congeler. Il se conserve alors 3 mois. SI vous devez le transporter, faite-le à l’aide d’un sac isotherme.

Pour réchauffer du lait maternel, il ne faut pas le mettre au micro-onde. Vous risquez de le détériorer. Préférez le bain-marie. Remuez-le bien avant de servir ! Afin de l’homogénéiser.

Et n’oubliez pas de bien vous laver les mains avant de tirer votre lait, de bien laver le tire-lait et d’avoir une bonne hygiène de vos seins.

Sachez également que les crèches peuvent donner à votre bébé le lait que vous avez tiré, moyennant le respect d’un protocole d’hygiène. Cela vous permet de poursuivre votre allaitement tout en reprenant votre travail.

Tirer son lait, comment? Pourquoi?

Certaines femmes produisent beaucoup de lait. Il y a différentes façons de réguler ce trop-plein. La première est l’expression du sein. Cela consiste sous une douche d’eau chaude à presser son sein afin de faire s’écouler le lait. Mais cela peut s’avérer difficile ou insuffisant. Dans ce cas on peut utiliser un tire-lait (manuel suffit amplement, Avent est une très bonne marque).

Cependant souvenez-vous : c’est la loi de l’offre et la demande, donc plus vous tirez votre lait plus votre sein va en produire ! Donc que ce soit manuellement ou avec un tire-lait, ne videz pas votre sein mais chassez juste la quantité qui vous permet d’être confortable. Au mieux, si votre sein n’est pas trop douloureux, attendez au maximum la prochaine tétée, ainsi votre production va se réguler en quelques jours.

Astuce : les tisanes de sauge font baisser la production de lait, voire l’arrêter. A doser donc avec parcimonie !

Allaitement et seins

Lorsque l'on accueille son bébé, le temps nous semble bien court ! Malgré tout, pensez à vous. C’est aussi important pour votre allaitement.

Laver bien vos seins chaque jour, séchez-les puis appliquez une crème contre les crevasses afin de les prévenir. (Crème Castor Equi la moins chère et très efficace, disponible en pharmacie) Laissez pénétrer quelques minutes puis recouvrez avec un coussinet d’allaitement et vous voilà parée pour la journée ! N’hésitez pas à remettre de la crème après chaque tétée et à commencer avant l’accouchement pour préparer le sein.

Attention, manipulez vos mamelons avec délicatesse et sans trop vous attarder pour éviter la montée de lait !

En cas d'écoulement de lait, je vous recommande les coussinets jetables doddie avec autocollant pour rester fixe dans le soutien-gorge. Les coussinets lavables sont plus écolos et moins chers (puisque lavable !) mais d’expérience à force de les laver ils perdent de leur douceur et finissent par gratter ! De plus ils ne se fixent pas et se baladent notamment la nuit 

Il faut aussi porter un soutien-gorge adapté, ni trop serré ni trop lâche. Je vous recommande un soutien-gorge permettant un maintien du sein et avec des bretelles réglables facilement. C’est pratique de pouvoir resserrer seule le soutien-gorge après la tétée ou de l’élargir quand votre sein commence à s’alourdir.

                

Pour stimuler la lactation, je vous recommande d’utiliser des coquilles (Avent). Elles favorisent la montée de lait et permettent également de le recueillir.

Si la tétée est trop douloureuse car la succion trop forte vous pouvez utiliser des bouts de sein (Avent mieux que Doddie). Cet artifice vous permet d’allaiter sans douleur. Toutefois cela peut à terme gêner la tétée, dans le sens où le bout de sein se remplit de lait et votre bébé a moins d’effort de succion à faire. Il stimule donc moins le sein et la production de lait commence à se tarir. Je vous conseille donc d’essayer de vous en passer rapidement autant que possible.

Il peut arriver que votre mamelon soit ombiliqué, c'est dire qu'il soit rentré et non sortie. L'allaitement est alors difficile pour votre bébé. Il existe un système pour faire ressortir le téton appelé "niplette". Vendu par Avent, il consiste à aspirer le téton à l'aide d'une seringue. La maman gère elle-même le niveau d'aspiration. Ce système semble avoir fait ses preuves.

Prendre soin de ses seins c’est aussi prendre une bonne position pour bien placer votre bébé afin qu’il n’abîme pas votre sein en tétant.

http://www.lllfrance.org/Videos/Positions-d-allaitement.html

C’est aussi éviter l’engorgement, le trop plein de lait. Pour cela il faut veiller à ce que le sein soit bien vidé à chaque tétée. Si ce n’est pas le cas, vous pouvez pratiquer la compression du sein.

http://www.lllfrance.org/Feuillets-du-Dr-Jack-Newman/La-compression-du-sein.html

http://www.lllfrance.org/Videos/Compression-du-sein.html

                Il est préférable aussi de varier vos positions de sommeil, à savoir ne pas dormir toujours du même côté car cela peut entraîner une compression de votre sein et boucher un canal.

Astuce : le lait maternel a des vertus cicatrisantes et nettoyantes. Quelques gouttes sur votre sein peuvent aussi soulager les crevasses. 

Allaitement mode d'emploi

L’allaitement répond à la loi de l’offre et de la demande. C’est-à-dire que plus votre bébé tète, plus la quantité de lait est importante. A contrario moins il tète moins vous avez de lait.

A la naissance, l’estomac de votre bébé est tout petit. Le colostrum (ce que produit votre sein avant la première montée de lait) lui suffit et s’adapte à ce petit volume. La première montée de lait arrive en général au bout du 3^ème jour après l’accouchement. Elle arrive d’autant mieux que votre bébé tête bien.

Une tétée peut prendre 20 à 30 minutes. Elle se compose d’un lait assez clair au départ puis il s’enrichit de plus en plus en gras. Il est important de respecter ce temps pour que votre bébé profite de « l’entrée-plat-dessert ! ». Après « l’étape du gras » le sein ne donne plus vraiment. La tétée est finit. Il faut restimuler le sein pour déclencher une montée de lait et un nouveau cycle. Mais en générale une tétée lui suffit. Toutefois s’il réclame vous pouvez alors lui proposer l’autre sein. En général on propose un sein par tétée en alternant les seins.

Le bébé sait gérer sa faim et sa satiété. Faite-lui confiance ! Au début il peut réclamer toutes les 2 heures ; puis espacer pour arriver à une tétée toutes les 4 heures.

La composition de votre lait change au fur et à mesure que votre enfant grandit et au fur et à mesure de la journée, pour répondre au mieux à ses besoins. Ainsi le soir le lait est plus crémeux, votre enfant peut vous en réclamer souvent (toutes les 30 minutes par exemple) au lieu de ne prendre qu’une seule tétée.

Le lait maternel apporte à votre enfant vos anticorps. A la naissance votre enfant possède vos anticorps qui lui ont été transmis par le placenta. Il les garde ainsi durant les 2 premiers mois. Puis au 3^ème mois, il existe une baisse d’immunité. C’est la jonction entre les anticorps que vous lui avez transmis et ceux qu’il va dorénavant fabriquer par lui-même. L’allaitement permet alors de renforcer son immunité durant cette période.

Burn out maternel

"Ce devait être une belle déclaration, un accomplissement, une réalisation. C'est un projet que je portais depuis longtemps, une réparation certaine de ce que je n'avais pas eu; mais un élan énorme, une volonté d'acier de porter une famille loin, haut dans le bonheur, dans l'amour. Quelle déception de ce rêve qui part en fumée, de l'ombre que je deviens. Je ne suis plus rien, j'ai perdu mon fils puis mari. Je me suis perdu. Il n'y a plus rien qui me raccroche à quoique ce soit ou qui que ce soit. Je ne sais pas comment sortir de ce qui semble être une impasse. Je veux tout parfait, je ne veux rien lâcher. Il va falloir pourtant. 

Personne ne fait l'effort de comprendre. La vie n'est plus celle en qui je crois. Elle m'a trahit et ne vaut plus rien. Plus de lien qui vaille, plus d'étoile, plus de soleil. Il faut se battre pour tout. La vie est un perpétuel combat contre la fatigue, la maladie, la mauvaise humeur, les pensées négatives des autres et les siennes, la bêtise humaine, l'ennui... La solitude, le renoncement à son idéal, trouver sa place, l'injustice, la douleur morale. L'être humain ne sait pas s'entraider. Il est égoïste, maladroit, pressé, sourd, aveugle.

C'est alors les personnes les plus loin qui se rapprochent et celles les plus proches qui s'éloignent. Cela rend les choses moins faciles. Il faut encore faire l'effort pour saisir la main tendue. Je me déçois terriblement. Comment ai-je pu en arriver là? Il mérite mieux, tellement mieux. Il n'est que bon, pur, gentil, innocent. Il ne mérite pas cette violence, je n'ai jamais voulu ça pour lui mais bien tout le contraire. C'est si difficile de se comprendre.

Je n'ai pas la force de ces mères. Pas la patience."

Le burn out maternel très tabou et pourtant très destructeur impose que l'on s'y attarde, que l'on ose l'exposer.

" Donner sans compter requiert la plus grande partie des réserves d'énergie de la mère" explique Violaine Guéritault dans son livre la fatigue émotionnelle et physique des mères.

Ce phénomène ne s'exprime chez aucun profil de personnes en particulier. Il peut toucher n'importe quelle mère. 

Responsabilités 24h/24, 7j/7 surcharge de travail, exigences physiques, attentes irréalistes de soi, absence de reconnaissance, absence de formation, imprévisibilité, absence de contrôle, ce n'est pas de burn out professionnel dont je parle mais bien de burn out maternel. 

Il est temps d'apprécier la mère à sa juste valeur.

MOBILISEZ-VOUS, vous qui êtes parent! Lisez le livre de Violaine Guéritault et contribuez au changement de regard sur la mère dans la société d'aujourd'hui.

Pour les mères en burn out ce livre vous apportera l'oxygène dont vous avez besoin et des aides pour en sortir. Courage! La maternité nous apporte son lot d'épreuves mais aussi de joies. Tenez-bon! Tournez votre regard vers le positif! De lire ce qu'il vous arrive va déjà vous apaiser, vous soulager. Vous n'êtes pas seule.

Une autre référence apportant également réconfort et recul : Mère épuisée de Stephanie Allenou.